三十个病症及用药指南(高血压)

袁超

第27病症：高血压

1、定义：

是指经非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

2、症状：头痛、头晕、心悸

主要并发症：心、脑、肾、眼及血管受累表现

3、联合用药：

治疗原则：中西结合，小剂量开始、优先选择长效制剂，个体化，长期服用

治疗方案：降压药+活血化瘀中成药+抗血小板聚集药+保健品+花茶调理+电子血压计

配方要求：不得低于两种药品联合

降压药	1、地平类（CCB）（脉压差大首选）	尼群地平片
		硝苯地平片（缓释片、控释片）
		非洛地平片（缓释片）
		苯磺酸氨氯地平片
		苯磺酸左氨氯地平片
	2、沙坦类（ARB）（低压高首选）	厄贝沙坦片
		替米沙坦片（胶囊）
		缬沙坦片（胶囊）
		坎地沙坦酯片
		阿利沙坦酯片
	3、普利类（ACEI）	卡托普利片（易引起刺激性干咳）
		依那普利片
		贝那普利片
		福辛普利钠片
		赖诺普利胶囊
	4、利尿剂（注意：痛风患者禁用）	吲达帕胺片（缓释片）
	5、洛尔类（β受体阻断剂）（注意：不良反应大，不推荐顾客服用）	美托洛尔片
		比索洛尔
活血化瘀中成药	银杏叶片（软胶囊）
	血塞通片（滴丸、分散片、软胶囊）
	复方丹参片（滴丸）
	心脑康胶囊
	心脑清软胶囊
	稳心颗粒
	消栓肠溶胶囊
	通心络胶囊
抗血小板聚集药	阿司匹林肠溶片
	硫酸氢氯吡格雷片
保健品	鱼油软胶囊
	大豆磷脂软胶囊
	降脂灵
	蜂胶软胶囊
	卓清速溶茶
	天然维生素E软胶囊
	辅酶Q10天然维生素E软胶囊
花茶调理	老年三宝：西洋参、三七、丹参
	菊花
	枸杞子
	三七花
	绞股蓝
	西红花
	党参
	黄芪
监测血压	电子血压计（每天早7点、下午3点、睡前1小时三次测量）

4、温馨提示：

  1）不能随意停药；

2）限制盐摄入（每天每人6克，一啤酒瓶盖盐）、清淡饮食减少脂肪摄入、戒烟少酒、忌浓茶、咖啡；增加运动、控制体重。